پولیو بیماری انتہائی متعدی اور وائرل بیماری ہے جوکہ پولیو میلائٹس کے لیے مختصر ہے۔ یہ متعدی بیماری پچھلے کئی صدیوں سے انسانیت کو دوچار کر رہی ہے، جس سے تباہ کن فالج اور موت واقع ہو جاتی ہے۔ پچھلے صدیوں کی تباہی اور لوگوں کو فالج کے نتیجے میں معذوری جسے مسائل کو دیکھتے ہوئے عالمی سطح پر انتھک کوششیں کی گئی اور ان عالمی سطح پر پولیو ویکسینیشن کی کوششوں کی بدولت، دنیا ایک بار اور ہمیشہ کے لیے پولیو کے خاتمے کے دہانے پر کھڑی ہے۔
تاہم اگر دیکھا جائے تو اس کے باوجود، پاکستان سمیت دنیا کے بعض حصوں میں، پولیو کے خلاف جنگ ایک مشکل جنگ بنی ہوئی ہے۔ حالیہ دنوں میں موزبیق اور ایک دوسرے ملک میں پولیو کے کیسس رپورٹ ہوئے ہیں۔ ہم اس مضمون میں پولیوجیسے متعدی بیماری کے قطرے پلانے کی اہمیت پر، پاکستان کی صورت حال پر روشنی ڈالے گے اور اس بیماری کو ختم کرنے کے لیے پاکستان میں درپیش چیلنجز، پیشرفت اور حکمت عملیوں کو تلاش کرے گے۔
I. پولیو وائرس: ایک خاموش دشمن
پاکستان میں ذیادہ تر لوگوں کو یہ پتہ بھی نہیں کہ پولیو کا وائرس پھیلتا کیسے ہے؟ پولیووائرس، بنیادی طور پر منہ اور زبانی راستے سے پھیلتا ہے، یہ ایک نہایت ہی ماہر، شاطر اور چپکے سے دشمن کی طرح ہے۔ یہ انسانی جسم میں جب داخل ہوتا ہے تو انسانی جسم کو اس کا کوئی دھیان ہی نہیں جاتا اور یہ آہستہ آہستہ انسانی اعصابی نظام کو تباہ کر سکتا ہے۔ جب کسی بچے نے پولیو کی بیماری کے خلاف ویکسین نہیںکی ہوتی تو یہ اسی بچے کو نہایت ہی آسانی کے ساتھ اپنا ہدف بناتا ہے جس سے پٹھوں کی کمزوری، فالج اور بعض اوقات موت واقع ہو سکتی ہے۔ اگر ہم تاریخی طور پردیکھے تو پولیو کی وباء نے بے پناہ مصائب، مشکلات اور موت کا سبب بنا ہوا ہے، جس کا بنیادی شکار بچے ہیں اور خاص طور وہ بچے جس کی عمر پانچ سال سے کم ہوتی ہے۔ تاہم، موثر ویکسین کی ترقی کی بدولت، ہم اب دنیا بھر میں خاتمے کے دہانے پر ہیں۔
II پولیو کے خاتمے کا عالمی اقدام
اگر ہم پچھلے تین چار دہائیوں کی تاریخ کو دیکھے تو پتا چلتا ہے کہ عالمی سطح پر پولیو کے خاتمے کا سفر 1988 میں گلوبل پولیو ایریڈیکیشن انیشی ایٹو (GPEI) کے قیام سے شروع ہوا۔ عالمی ادارہ صحت (WHO)، یونیسیف، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے مراکز سمیت مختلف بین الاقوامی اداروں کے درمیان یہ اتحاد۔ سی ڈی سی) اور بل اینڈ میلنڈا گیٹس فاؤنڈیشن کا مقصد بیماری کو ختم کرنے کی کوششوں کو مربوط کرنا تھا۔
یہ بھی یاد رہے کہ GPEI کی حکمت عملی کا ایک اہم جزو ویکسینیشن ہے۔ پولیو ویکسین کے لئے بیادی طور پر دو اقسام استعمال کی جاتی ہیں: زبانی پولیو ویکسین (OPV) اور غیر فعال پولیو ویکسین (IPV)۔ یہ ویکسین نہایت ہی محفوظ، موثر ہیں اور عالمی سطح پر پولیو کے کیسز میں نمایاں کمی کا باعث بنی ہیں۔
III عالمی خاتمہ کی طرف پیش رفت
GPEI کی کوششوں سے پولیو کے خلاف عالمی جنگ میں قابل ذکر پیش رفت ہوئی ہے۔ 2002 تک، امریکہ میں پولیووائرس کا مکمل خاتمہ ہو چکا تھا۔ اسکے علاوہ دنیا کے دوسرے ممالک نے بھی اپنے اپنے ملکوں سے اس موذی مرض کا خاتمہ کردیا ہے۔ تاہم صرف چند مقامی ممالک رہ گئے جہاں یہ وائرس گردش کرتا رہا۔ اور بدقسمتی سے ان ممالک میں ہمارا ملک پاکستان، ہماری پڑوسی ملک افغانستان اور نائیجیریا شامل ہیں جہاں پر اب بھی اس وائرس کے نمونے اور کیسسز پائے جاتے ہیں۔
نائجیریا اور افغانستان میں ہونے والی پیش رفت پولیو کے خلاف جنگ میں کامیابی کے امکانات کو ظاہر کرتی ہے۔ ان ممالک نے متعدد چیلنجز کا سامنا کرنے کے باوجود وائرس کے خاتمے کی جانب اہم پیش رفت کی ہے۔ نائیجیریا، جو کبھی پولیو کا بڑا مرکز تھا، نے 2016 میں جنگلی پولیو وائرس کے اپنے آخری کیس کو نشان زد کیا۔ دریں اثنا، افغانستان، ویکسینیشن مہم اور کمیونٹی کی مصروفیت کے ساتھ، پولیو کے خلاف اپنی جنگ میں پیش رفت جاری رکھے ہوئے ہے۔
چہارم پاکستان کا پولیو چیلنج
افغانستان اور نائیجیریا میں ہونے والی پیش رفت کے باوجود پاکستان پولیو کے خلاف جنگ میں آخری محاذوں میں سے ایک ہے۔ پاکستان میں پولیو کے برقرار رہنے میں کئی عوامل کارفرما ہیں:
جغرافیائی چیلنجز: پاکستان کا متنوع اور اکثر ناقابل رسائی خطہ، جس میں دور دراز پہاڑی علاقے اور وسیع صحرا شامل ہیں، ہر بچے تک ویکسین پہنچانے میں چیلنجز پیش کرتے ہیں۔
سلامتی کے خدشات: سیاسی عدم استحکام، مسلح تصادم، اور سیکورٹی کے مسائل نے کچھ خطوں میں حفاظتی ٹیکوں کی مہم میں رکاوٹ ڈالی ہے، جس سے صحت کے کارکنوں کے لیے بچوں تک پہنچنا مشکل ہو گیا ہے۔
غلط معلومات اور ویکسین میں ہچکچاہٹ: بہت سے ممالک کی طرح، پاکستان کو پولیو ویکسین کی حفاظت اور افادیت کے بارے میں غلط معلومات اور افواہوں کی وجہ سے ویکسین سے متعلق ہچکچاہٹ کا سامنا کرنا پڑا ہے۔
صحت کے نظام کی کمزوریاں: محدود وسائل، بنیادی ڈھانچے کے خلاء، اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی کمزوریوں نے ویکسینیشن مہم کو مؤثر طریقے سے نافذ کرنے میں اہم چیلنجز پیدا کیے ہیں۔
V. پاکستان میں پولیو کے خاتمے کے لیے حکمت عملی
پولیو کے جاری چیلنج سے نمٹنے کے لیے، پاکستان کئی حکمت عملیوں پر عمل پیرا ہے:
ویکسینیشن کی شدید مہمات: پاکستان ان کوششوں میں ہے کہ دنیا کی دوسرے ممالک کی طرح یہاں سے بھی اس موذی مرض کا خاتمہ ہوسکے۔ اور یہی وجہ ہے کہ پاکستان ہر سال متعدد قومی امیونائزیشن ڈے (NIDs) اور سب نیشنل ایمونائزیشن ڈے (SNIDs) کا انعقاد کرتا ہے، جس کا مقصد پانچ سال سے کم عمر کے ہر بچے کو ویکسین دینا ہے۔
کمیونٹی کی مشغولیت: کمیونٹیز، مذہبی رہنماؤں، اور مقامی اثر و رسوخ کے ساتھ مشغولیت خرافات کو دور کرنے اور پولیو ویکسین پر اعتماد پیدا کرنے میں بہت اہم رہی ہے۔
نگرانی اور نگرانی: بہتر نگرانی کے نظام اور ویکسینیشن کی کوششوں کی باقاعدہ نگرانی سے مقدمات کی شناخت اور فوری طور پر جواب دینے میں مدد ملتی ہے۔
سرحد پار رابطہ: وائرس کی سرحد پار منتقلی کو روکنے کے لیے پڑوسی ممالک خصوصاً افغانستان کے ساتھ تعاون بہت ضروری ہے۔
VI عالمی شراکت داروں کا کردار
عالمی تنظیمیں اور ڈونرز بشمول ڈبلیو ایچ او، یونیسیف، گیٹس فاؤنڈیشن، اور روٹری انٹرنیشنل، پاکستان کی کوششوں میں مدد اور وسائل فراہم کرتے رہتے ہیں۔ ان کی مالی اور تکنیکی مدد ویکسینیشن مہم کو تقویت دینے، صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو مضبوط بنانے اور ویکسین سے متعلق ہچکچاہٹ کو دور کرنے کے لیے ضروری ہے۔
VII آگے کا راستہ: پولیو سے پاک پاکستان
پولیو سے پاک پاکستان کا راستہ مشکل ضرور ہے لیکن ناقابل تسخیر نہیں۔ مسلسل لگن اور تعاون کے ساتھ، امید ہے کہ ہمارا ملک پاکستان اس وائرس کو ختم کر سکتا ہے۔ تاہم اگر ہمیں مزید آگے بڑھنا ہے تو اس کے لیے ہمیں مزید اہم اقدامات کرنا ہونگے اور ان اہم اقدامات میں شامل ہیں:
سیاسی عزم: خاتمے کی کوششوں کی کامیابی کے لیے پاکستان کی حکومت کی جانب سے ہر سطح پر مضبوط عزم بہت ضروری ہے۔ اس کے ساتھ یہ بھی ضروری ہے کہ مقامی سیاسی رہنماؤں کو اپنے ساتھ مصورف رکھے کیونکہ ان کے مقامی لوگوں کے ساتھ اثررسوخ زیادہ ہوتا ہے اور لوگ ان کی بات کو اہمیت دیتے ہیں۔
صحت کی دیکھ بھال کا بنیادی ڈھانچہ: صحت کی دیکھ بھال کے بنیادی ڈھانچے میں مسلسل سرمایہ کاری سے ویکسینز اور صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کی فراہمی میں بہتری آئے گی۔
کمیونٹی کی شرکت: کمیونٹیز کو اپنی صحت کی ملکیت لینے اور ویکسینیشن مہم میں فعال طور پر حصہ لینے کے لیے بااختیار بنانا ضروری ہے۔ اس کے لئے ضروری ہے کہ مقامی سطح پر کمیٹیاں بنائی جائے اور ان کے ساتھ رابطے میں رہے حصوصی طور پر پولیو مہم کے دوران ان لوگوں سے ضرور رابطے میں رہنا چاہیے۔
نگرانی اور جواب: نگرانی کے نظام کو مضبوط بنانا اور وباء کے خلاف تیز ردعمل ٹرانسمیشن کو روکنے کے لیے بہت ضروری ہے۔
عالمی یکجہتی: پولیو کے خاتمے کی عالمی کوششوں کی کامیابی کے لیے بین الاقوامی تعاون اور ہم آہنگی ضروری ہے۔
نتیجہ
یاد رہے کہ پولیو ویکسینیشن صرف طبی مداخلت نہیں ہے۔ یہ پولیو سے پاک دنیا کے لیے امید کی کرن ہے۔ پاکستان میں، جہاں پولیو کے خلاف جنگ ابھی بھی جاری ہے، ویکسینیشن کی اہمیت کو زیادہ نہیں سمجھا جا سکتا۔ جیسے جیسے دنیا اس کمزور کرنے والی بیماری کے خاتمے کے قریب پہنچ رہی ہے، پاکستان اور دیگر مقامی ممالک میں اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ٹھوس کوششیں ضروری ہیں کہ کوئی بچہ دوبارہ پولیو کا شکار نہ ہو۔ یہ انسانی استقامت کا ثبوت ہے۔
